Вы меня ставите немного в двоякое положение . С одной стороны я тоже знаю что раньше на Украине вводили . ( Я так понимаю что это консультации российских сайтов и врачей которые не знакомы с нашим МОЗом ) . С другой стороны , как врач , скажу - есть приказы МОЗ Украины которые говорят обратное . У нас определяют титр антител и если он высокий ведут беременность как изоиммуную . Я вам настоятельно рекомендую пообщаться с заведующим трансфузиологии , он Вам разъяснит все интересующие Вас вопросы .
Отделение трансфузиологии мне сможет предложить только плазмаферез при выявленных антителах. Не так ли? При более серьезных отклонениях(т.е. значительный рост титров и серьезные отклонение у плода) заменное переливание крови? не думаю, что это наилучшее решение проблемы. А если есть возможность решить проблему до ее появления (т.е. появления антител)? Не понимаю!!! Не вижу логики!
Понаходила приказы МОЗ и увидела , что возрастная беременность - это беременность после 35 лет. Поэтому вопрос- с какого будуна у нас ставят возрастную после 30-ти? semenasan. Если можно сбросьте ссылки на приказы которыми регулирются наши больници ( в частности роддом) . Можно в личку. Просто столкнулась с тем , что сотрудницу послали на УЗИ в Арнику к одному узисту... ну очень супер.... которая наговорила такого ей , что хоть вешайся. После близкого общения с доктором ( не участковым отнюдь) выяснилось , что ничего такого страшного у нее нет. Вот и заинтересовал вопрос- почему посылают на УЗи куда хочу к кому хочу, так ли уж нужны скрининги , которые заставляют у нас делать едва ли не каждую беременную, и так ли нужна консультация генетика мне ( например) , если в анамнезе нет генетических отклонений .
new писал: Отделение трансфузиологии мне сможет предложить только плазмаферез при выявленных антителах. Не так ли? При более серьезных отклонениях(т.е. значительный рост титров и серьезные отклонение у плода) заменное переливание крови? не думаю, что это наилучшее решение проблемы.
Давайте начнем с того что ничего страшного в этих процедурах нет . Единственный минус - более затратно финансово . Организм женщины ( - ) после первой беременности ( если ей не ввели иммуноглобулин ) становится сенсебилизированный ( спровоцированный ) к эритроцитам плода ( + ) . При повторной беременности , с точки зрения нынешней украинской медицины , введение иммуноглобулина не целесообразно так как уже не даст необходимого эффекта и при высоком титре антител не избежать вышеназванных процедур . Еще одно замечание : мы с Вами не знаем чем руководствуются люди , давая онлайн консультации гражданам другого государства , не забывайте что почти всем врачам доплачивают ( Россия не исключение ) за рекомендацию того или иного препарата . Да и реальной ответственности они не несут . Я Вам настоятельно ( читаем между строк ) рекомендую все же подойти к заведующему и обсудить все вопросы , в данном случае онлайн консультации ни к чему не приведут . С моей точки зрения у Вас нет страшной и ужасающей ситуации когда нужно рвать волосы на голове - медицина с этим справляется . Не нужно так сильно переживать - поверьте , все будет хорошо .
Цитата: А если есть возможность решить проблему до ее появления (т.е. появления антител)?
У вас повторная беременность и они уже есть . Антитела образовались еще во время первой беременности . Титр антител ( количество ) будут контролировать .
Леди писал: Понаходила приказы МОЗ и увидела , что возрастная беременность - это беременность после 35 лет. Поэтому вопрос- с какого будуна у нас ставят возрастную после 30-ти?
Я уже написал - негласно ( собственный опыт и наработки роддома ) у нас считается ВБ с 27 лет . По законным таблицам с 34 лет .
Цитата: сбросьте ссылки на приказы
Не смогу помочь так как сильно интернетом не увлекаюсь , ссылок на приказы МОЗ не имею .
Цитата: сотрудницу послали на УЗИ в Арнику к одному узисту... ну очень супер.... которая наговорила такого ей , что хоть вешайся. После близкого общения с доктором ( не участковым отнюдь) выяснилось , что ничего такого страшного у нее нет. Вот и заинтересовал вопрос- почему посылают на УЗи куда хочу к кому хочу
Вы же практически медицинский работник - Вам ли не знать ! Я уже много раз писал , кстати Вы со мной тогда спорили , что УЗИсты часто берут на себя толкование того что толковать не должны и запугивают женщин . Лучше все близко к сердцу не принимать . Посылают в Арники и прочее потому что с этого имеют свой процент . Я , за редким исключением , считаю что все эти центры консультаций и клиники в нашем городе - развод для богатых ( исключение если это нельзя сделать в гос . мед . учреждениях ) . Как правило там работают те же врачи что и в государственных учреждениях - неужели от этого врач становится хуже или лучше ? В том же роддоме все сделают в лучшем виде , а если еще и шоколадку дать , то и изменят УЗИ в лучшую сторону .
Цитата: так ли уж нужны скрининги , которые заставляют у нас делать едва ли не каждую беременную, и так ли нужна консультация генетика мне ( например) , если в анамнезе нет генетических отклонений .
Не путайте роддом с гестапо . Всё решается гораздо проще чем поиск ссылок на приказы и отстаивание своих прав в судах . Свое собственное мнение за анализы я уже писал выше . Но система есть система , и лучше жить по ее законам чем с ней воевать . Поэтому просто говорите своему врачу что не хотите сдавать данный анализ или анализы , просто пишите заявление и всё !!! Все довольны - врач прикрыл свою пятую точку Вашим заявлением , Вы не ходите по врачам и лабораториям . Силой никто Вас тянуть не будет - у врача хватает и без Вас проблем .
Добавлено спустя 18 минут 8 секунд:
Вернусь к проблеме new еще раз . Только не обижайтесь !!! Мне кажется что Вы создаете проблему на пустом месте и очень зря себя накручиваете . Антитела у Вас уже есть и от этого Вы никуда уже не уйдете . Всё остальное будет контролироваться . Это не смертельно . Главное - надлежащий контроль . Меньше сидите в интернете , больше гуляйте и все будет хорошо !!!
Господи! Почитала всё это да ещё вспомнила беременности дочери, когда мы все на ушах стояли, пока она ходила беременной, и подумала, как хорошо было, когда я рожала почти 30 лет назад, - никто ничего и никуда! Самые неприятные моменты - это два раза в неделю мочу утром оттарабанить в роддом и пройти декретную комиссию, когда тебя вертели, как хотели, чтобы хоть один день отнять от твоего предродового отпуска! Держитесь, девочки! Всё будет хорошо!
И все забываю написать Гуля слова поддержки - эстриол у Вас понижен незначительно и если Вы наверняка знаете что все остальные показатели в норме - будьте спокойны . А там и время УЗИ подойдет ... Всем беременным - не накручивайте себя сверх меры , не читайте все подряд в интернете . Верьте что всё будет хорошо - ведь так и будет !!!
Semenasam Да не переживайте Вы за меня! Все у меня будет хорошо и никак иначе. Ну, извините, немного сгустила краски, добавила эмоций Но, иногда, чтобы добиться истины необходимо провоцировать собеседника. Ruda98 Вам наверное больше повезло чем моей матери 30 лет назад. В 35 лет во время второй беременности ей таких ужастиков нарассказывали...
Цитата: Вот и заинтересовал вопрос- почему посылают на УЗи куда хочу к кому хочу
Это наверное зависит к какому врачу попадешь. Мне участковый сказал что примет УЗИ только с роддома, ну или в крайнем случае с нефтехимика. И никакая Арника или Европейская медицина или еще что там есть – не подходит.
Гуля писал:,мне просто интересно,можно ли где-то в нашем городе все таки расчитать риски???
У нас- не знаю, мне рассчитывали не здесь, я платила 850-1 тыс с узи в 12 нед, наверное поэтому и рассказывали и показывал и объясняли и чай предлагали . Я тоже страховалась везде где могла, а теперь думаю -нафиг оно надо,так страшно было сидеть два часа результаты ждать. Все с Вашим ребеночком в порядке. А мне Чуб понраилась, делала УЗИ у нее перед родами-такая железная тетка, пыталась что то на меня там повыступать- типа "не так каняешься, холоп", но мы быстро достигли согласия
старейшина
старейшина