Новая эра в лечении гепатита С началась в 2013 году, когда на фармацевтическом рынке появился противовирусный препарат прямого действия (ПППД) Софосбувир. В отличие от стандартной ИФН-терапии этот медикамент оказывает прямое влияние на вирус – блокирует фермент NS5В, без которого вирусная репликация (размножение) прекращается. Это приводит к полной элиминации возбудителя из организма, то есть выздоровлению пациента.
От чего зависит эффективность Софосбувира
На сегодняшний день учёным известно 6 генотипов HCV, имеющих эпидемиологическое значение, которые подразделяются на 80 подвидов. Генетическая гетерогенность – главное препятствие на пути к созданию вакцины от ВГС, поэтому до сих не разработали специфическую профилактику этой болезни. Разнообразие генетического кода долго рассматривалось как проблема для создания эффективного лечения. Однако даже в эру ИФН-терапии стал очевидным факт – медикаментозно угнетать вирус возможно только при использовании комбинированных схем. Этот принцип действует и в отношении инновационных ПППД.
Софосбувир считается пангенотипным препаратом, то есть таким, который подавляет все 6 генотипов. Он хорошо переносится и подходит для больных с различными сопутствующими заболеваниями. Однако обеспечить его по-настоящему высокую, почти 100% эффективность помогает дополнительное использование других препаратов прямого действия:
- Ледипасвир – известен как ингибитор (блокиратор) фермента NS5А при 1 и 4 штамме. Как правило, выпускается в виде комбинированного лекарства.
- Даклатасвир – ещё ингибитор белка NS5А, но уже с более обширным спектром действия. Он используется для лечения 1-5 генотипа.
- Велпатасвир – как и Софосбувир, отличается пангенотипностью, поэтому назначается при лечении всех генотипов.
Выбор конкретной схемы осуществляет лечащий врач. У каждого препарата есть свои особенности применения, противопоказания и различные лекарственные взаимодействия. Если лечиться неподходящей схемой, есть высокий риск столкнуться с резистентностью (устойчивостью) вируса к медикаменту. Это значительно усложняет процесс повторного лечения. При отсутствии возможности обсудить лечение Софосбувиром со своим специалистом не стоит паниковать. На сайте MedInfo можно проконсультироваться с опытным гепатологом бесплатно и анонимно.
Насколько эффективен дженерик Софосбувира
Дженериками называют аналоги, заменители оригинальных средств. Такие лекарства от гепатита С для международной продажи выпускают исключительно индийские фармпредприятия. Осуществляют они свою деятельность по разрешению ВОЗ и на основании лицензий корпораций, занимающихся выпуском оригиналов.
Лицензированные аналоги не отличаются по химическому составу, фармакологическому действию, показаниям и способу применения. Главное их отличие заключается в низкой стоимости. К примеру, если больному необходимо купить Софосбувир и Велпатасвир, цена оригинального средства для всего курса будет исчисляться несколькими тысячами долларов. Если же отдать предпочтение дженерику, то за полный 12-недельный курс придётся отдать 500-700 долларов, что в разы ниже.
Помимо доступности дженерик Софосбувира и других ПППД характеризуется такой же высокой эффективностью, что и оригинал. Почему же тогда на эти лекарства такая низкая цена? Это никак не связано с желанием производителя сэкономить на использовании некачественных компонентов. Всё намного проще и логичнее: индийские фармпредприятия не тратят миллиарды долларов на клинические исследования и рекламную кампанию. Этим занимается исключительно патентообладатель, то есть американские компании, выпускающие оригинальные ПППД. Вот и выходит так, что эффективное, но не оригинальное лекарство от гепатита С намного дешевле.