Сложные операции на сердце в 2026 году будут оплачивать по-новому с учётом опыта больниц и тяжести вмешательства

В 2026 году направление «Здоровое сердце» стало одним из приоритетов Программы медицинских гарантий. Такое решение закреплено на уровне Правительства и касается всей цепочки помощи людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями: от профилактики, обследований и ранней диагностики до лечения острых состояний, сложных операций и дальнейшего восстановления.

Одно из центральных мест в этом направлении занимает кардиохирургия. Речь идёт о медицинской помощи, которая включает операции на сердце и крупных сосудах — как для взрослых пациентов, так и для детей.

Отдельный акцент в 2026 году сделан на детской кардиохирургии. Это помощь детям с врождёнными пороками сердца и другими сложными кардиологическими заболеваниями, при которых требуется высокоспециализированное хирургическое вмешательство. Одним из нововведений Программы медицинских гарантий на 2026 год стало введение повышенных тарифов для детской кардиохирургии. В 2025 году дополнительный детский коэффициент для таких операций не применялся.

На кардиохирургическую помощь в рамках Программы медицинских гарантий на 2026 год предусмотрено 5,187 млрд грн. Это более чем на 2,12 млрд грн. больше, чем в 2025 году. Увеличение финансирования должно обеспечить взрослым и маленьким пациентам своевременную, безопасную и бесплатную помощь без дополнительных финансовых барьеров для семей.

В 2026 году меняется сам подход к оплате лечения. Государство будет направлять больше средств в те медицинские учреждения, которые имеют наибольший практический опыт в проведении сложных операций. Повышенное финансирование получат больницы, где регулярно выполняют значительное количество вмешательств на сердце, а также операций при инфаркте.

Такой подход позволяет концентрировать самые сложные операции в учреждениях, где кардиохирурги имеют большую практику, а команды — необходимый опыт и оборудование. Кроме того, оплата отдельных вмешательств теперь учитывает уровень сложности операции. Обновлённые механизмы оплаты Национальная служба здоровья Украины разработала совместно с Ассоциацией кардиохирургов Украины.

В 2026 году операции разделены по трём уровням сложности: высокая, умеренная и низкая. Благодаря этому тарифы на кардиохирургические вмешательства по Программе медицинских гарантий заметно выросли. Для части операций оплата увеличилась в 2–4 раза — в зависимости от сложности случая и возраста пациента.

Например, операции на клапанах сердца с использованием аппарата искусственного кровообращения в 2025 году для взрослых оплачивались по тарифу 115 354 грн., а в 2026 году тариф составит от 236 820 до 294 481 грн. Для детей такая операция в 2025 году оплачивалась по тарифу 124 967 грн., а в 2026 году — от 256 555 до 319 021 грн.

Другие кардиоторакальные операции с использованием аппарата искусственного кровообращения для взрослых в 2025 году оплачивались по тарифу 62 284 грн., а в 2026 году — от 163 467 до 294 198 грн. Для детей тариф вырос с 67 474 грн. в 2025 году до 177 089–318 715 грн. в 2026 году.

Для реконструкции крупных сосудов тариф для взрослых в 2025 году составлял 37 452 грн., а в 2026 году — от 101 214 до 253 130 грн. Для детей оплата увеличилась с 40 573 грн. до 109 649–274 224 грн.

Интервенционные вмешательства при остром инфаркте для взрослых в 2025 году оплачивались по тарифу 22 369 грн., а в 2026 году — от 45 398 до 74 003 грн. Для детей тариф вырос с 24 233 грн. до 49 181–80 171 грн.

Ещё одно важное изменение 2026 года — расширение доступа пациентов к плановому стентированию. Ранее стент-системы предоставлялись пациентам только в ургентных случаях, то есть при неотложных состояниях. С начала 2026 года они стали бесплатными также при плановых операциях.

Оплата интервенционных коронарных вмешательств, то есть стентирования, которое выполняется пациентам вне состояния острого инфаркта миокарда, составляет 35 578 грн. для вмешательств низкой сложности и 58 446 грн. — для вмешательств высокой сложности. Для детей тариф составляет 59 934 грн. с учётом соответствующего коэффициента.

Для сравнения, в 2025 году тариф на такие вмешательства составлял 18 387 грн. В целом оплата хирургических услуг по стентированию в 2026 году выросла примерно в 3,2 раза по сравнению с 2025 годом.

Один из самых высоких тарифов в кардиохирургии установлен за вмешательство по установке механического устройства поддержки работы сердца — 745 096 грн. Это новая группа, которую ввели в 2026 году.

Также в Программе медицинских гарантий на 2026 год для отдельных кардиохирургических вмешательств введён тариф с учётом травматического дополнительного коэффициента. В частности, для реконструкции крупных сосудов без использования аппарата искусственного кровообращения тариф составляет 90 227 грн., а для других общих вмешательств на органах кровообращения при травме — 60 002 грн.

Отдельно к стоимости открытых хирургических операций дополнительно оплачивается пребывание пациента в отделении интенсивной терапии.

Такие изменения позволяют точнее рассчитывать ресурс, необходимый для лечения, и обеспечивать соответствующую оплату самых сложных операций. Для пациентов это означает, что высокотехнологичные вмешательства будут концентрироваться в медицинских учреждениях, где есть сильная хирургическая практика, опытные команды и необходимое оборудование. Это должно повысить эффективность и безопасность лечения.

Кардиологические операции взрослым и детям в рамках Программы медицинских гарантий выполняют 79 медицинских учреждений, которые имеют договор с Национальной службой здоровья Украины по пакетам «Хирургические операции взрослым и детям в стационарных условиях» и «Хирургические операции взрослым и детям в условиях стационара одного дня». Перечень таких учреждений доступен на сайте Национальной службы здоровья Украины.

Важная деталь для пациентов: дорогостоящие медицинские изделия — стенты, кардиостимуляторы, искусственные клапаны сердца, оксигенаторы — централизованно закупаются за средства государственного бюджета и поставляются в больницы. Для пациентов они также должны быть полностью бесплатными.

Одновременно с увеличением финансирования кардиохирургии усиливается контроль за тем, чтобы лечение действительно оставалось безоплатным. По поручению Правительства в 2026 году Национальная служба здоровья Украины будет проводить отдельный мониторинг больниц именно в части кардиохирургических вмешательств.

Цель такого мониторинга — проверить, выполняют ли учреждения условия договоров с Национальной службой здоровья Украины и получают ли пациенты необходимые операции и медицинские изделия бесплатно.

Для пациентов, которым нужна плановая операция на сердце, маршрут получения помощи начинается с обращения к семейному врачу или лечащему врачу-кардиологу. Именно врач создаёт электронное направление на госпитализацию или хирургическое вмешательство. С этим направлением пациент может выбрать любое медицинское учреждение в Украине, которое имеет договор с Национальной службой здоровья Украины на соответствующий пакет медицинских услуг.

В случае ургентного состояния, например острого инфаркта миокарда, помощь также предоставляется бесплатно. Это касается как ситуаций, когда пациента доставляет бригада экстренной медицинской помощи, так и случаев самостоятельного обращения. Вся необходимая медицинская помощь, включая оперативные вмешательства при наличии показаний, должна быть бесплатной для пациента.

Если у пациента требуют деньги за услуги, которые должны предоставляться бесплатно в рамках Программы медицинских гарантий, или отказывают в гарантированной государством медицинской помощи, необходимо обратиться в контакт-центр Национальной службы здоровья Украины по номеру 16-77 либо подать жалобу через официальный сайт Национальной службы здоровья Украины.

Ранее мы также рассказывали, что в Кременчуге пациенты могут бесплатно пройти стентирование коронарных сосудов в рамках Программы медицинских гарантий. Подробнее о том, как проводится такое лечение и кто может получить такую помощь, читайте в отдельном материале на нашем сайте.