Отличия оформления временной нетрудоспособности в случае е-больничных

Кременчугское отделение Управления исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины в Полтавской области сообщает, что в Украине продолжается переходный период внедрения е-больничных. К формированию медицинских заключений, на основании которых для застрахованных лиц автоматически формируются е-больничные, уже привлечены врачи более 550 медицинских учреждений. Е-больничные, как и бумажные, являются основанием для предоставления работникам помощи по временной потере трудоспособности, а также по беременности и родам от Фонда социального страхования Украины.

Ранее мы рассказывали, как именно процесс назначения материального обеспечения от ФССУ по е-больничным изменился для работников и работодателей. Однако различия имеются также и в порядке оформления временной нетрудоспособности лечащими врачами. О них заместитель начальника Управления страховых выплат и материального обеспечения — начальник отдела медицинской экспертизы исполнительной дирекции ФССУ Марина Беляева рассказала на вебинаре для медицинских работников на тему медицинских заключений о временной нетрудоспособности.

В частности, в отличие от бумажных больничных, которые могут продлеваться врачом единолично до 15 календарных дней, медицинские заключения для формирования е-больничных врачи могут создавать самостоятельно сроком до 30 календарных дней.

В то же время, ориентировочный срок временной нетрудоспособности в медицинском заключении должен соответствовать состоянию пациента и медицинским протоколам.

«Формирование медицинского заключения, на основании которого для работников автоматически формируется е-больничный, должно быть обоснованным. Ориентировочные сроки нетрудоспособности пациента лечащий врач определяет индивидуально, исходя из состояния человека, его сопутствующих болезней, но с обязательным учётом медицинских протоколов. Если пациент не выздоровеет в ориентировочно определённый при осмотре срок, врач сформирует новое медицинское заключение и продлевает его нетрудоспособность. Самостоятельно он может это сделать до 30 дней, дальнейшее подтверждение временной нетрудоспособности требует осмотра врачебно-консультативной комиссией (ВКК)», — говорит Марина Беляева.

Кроме того, выдача «длинных» медицинских заключений может замедлить получение материального обеспечения от ФССУ, поскольку е-больничный становится основанием для начисления пособия лишь после завершения его действия.

«По каждому отдельному медицинскому заключению формируется отдельный е-больничный. Если это е-больничный сразу на 30 дней, работодатель сможет назначить своему работнику материальное обеспечение и запросить у Фонда средства только после завершения этих 30 дней. Поэтому целесообразнее не формировать слишком длинные медицинские заключения, если для этого нет веских оснований», — отметила Марина Беляева.

Также создание долговременных медицинских заключений является фактором риска их автоматизированного отбора единой информационно-аналитической системой ФССУ на проверку.

Для бумажных листков нетрудоспособности остаётся действующей Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утверждённая приказом МОЗ № 455. Согласно её положениям для бумажных больничных предусмотрена выдача листка нетрудоспособности сроком до 5 календарных дней. А общий предельный срок самостоятельной выдачи составляет 15 дней, продление листка нетрудоспособности до 30 дней проводится лечащим врачом совместно с заведующим отделением, а в дальнейшем — ЛКК.

Телефоны Кременчугского отделения Управления исполнительной дирекции ФСС Украины в Полтавской области:

• по вопросам заявлений-расчётов — (0536)74-73-05;
  
• по вопросам работы со страхователями — (0536)74-72-29;
  
• по вопросам медицинских и социальных услуг — (0536)74-72-21;
  
• по вопросам материального обеспечения и страховых выплат — (0536)74-71-47;
  
• e-mail: [email protected].