Профилактика заболевания ботулизмом

Каждый год среди украинцев регистрируется самое тяжёлое пищевое отравление, вызванное возбудителем ботулизма. Не стал исключением и 2018 год, по состоянию на 01.05.2018 года в Украине зарегистрировано 10 случаев заболевания ботулизмом. В 2017 году в Украине было зарегистрировано 112 случаев, с числом пострадавших 132 человека, в том числе 10 детей, умерли 11 человек.

В Кременчуге за последние 10 лет зарегистрировано 7 случаев заболевания ботулизмом: в 2009 году — 2 случая, в 2012-м — 2 случая, 2014 год — 1 случай, 2015 — 2 случая. В этом году зафиксировано 3 случая заболевания ботулизмом.

Первыми и наиболее распространёнными симптомами ботулизма являются:

нарушение зрения — одно из наиболее ярких симптомов ботулизма. Первое, на что обращают внимание больные, — это нарушение зрения. Они не могут читать текст, который лежит перед ними, но хорошо видят сначала предметы, расположенные далеко. Иногда больные жалуются, что перед глазами появляется «сетка», «мгла», что мешает им видеть предметы. Врач при осмотре может заметить расширение зрачков, вялую реакцию их на свет;
повышенная утомляемость, мышечная слабость («ноги ватные»), головокружение. Слабость прогрессирует. В разгар болезни особенно отчётливо заметно преимущественное поражение мышц шеи и конечностей. При тяжёлом течении больные не могут сами идти, они буквально «висят» на тех, кто их сопровождает. Другие симптомы, позволяющие с большей степенью вероятности диагностировать ботулизм, обычно возникают через 1-3 дня и даже позже, хотя иногда могут проявляться с первых дней болезни.

Главными мерами профилактики ботулизма является тщательное соблюдение технологии приготовления копчёностей, солений, консервированных продуктов, как в домашних условиях, так и на предприятиях общественного питания. Не следует покупать кровяную и ливерную колбасу, солёную или копчёную рыбу, буженину, ветчину, консервированные грибы в местах стихийной торговли. Если продукт вызывает сомнение в его качестве, нужно его прокипятить: кипячение в течение 10 минут разрушает ботулотоксин. При этом подозрительный продукт должен быть нарезан кусками толщиной не более 2 см.

Сейчас необходимой противоботулинической сыворотки в лечебных учреждениях г. Кременчуга нет, как нет её и ни в одном государственном учреждении Украины. Поэтому все хлопоты по поиску сыворотки и её приобретению ложатся на пострадавшего и его родных.

Ботулизм — острое токсико-инфекционное заболевание, вызванное употреблением продуктов, которые содержат ботулотоксин. Степень протекания болезни, как правило тяжёлая, со следующими хроническими проявлениями и нередкими летальными случаями.

Заболевание обычно развивается за короткий промежуток времени (12-24 часа) при условии, что человек употребляет пищу, которая накопила токсин вследствие загрязнения и размножения вегетативных форм возбудителя, то есть, если в пищевом продукте возникли анаэробные (бескислородные) условия. Чаще всего это вяленая или слабо просолённая рыба, колбаса, ветчина, мясные, рыбные, овощные, грибные консервы.

Поляков А.В., заведующий Кременчугского ГОПЛИ ГУ «Полтавский ОЛЦ МЗ Украины"