Какие обследования рекомендованы для раннего выявления рака

Регулярное прохождение профилактических осмотров значительно снижает риск онкозаболеваний. Во время профилактических осмотров важно своевременно выявить не только онкологические заболевания, но и так называемые предопухолевые — выявить и устранить. Диагностика онкологической патологии связана с применением целого комплекса различных методов исследования, выполняемых в лечебно-профилактических учреждениях.

Онкологические заболевания нередко возникают на фоне длительных хронических заболеваний, так называемых предопухолевых.

Раннее выявление рака состоит из двух основных компонентов — ранней диагностики и скрининга. Ранняя диагностика, которая включает три этапа, осуществляемые в комплексе и своевременно:

• информационно-разъяснительная работа и доступ к медико-санитарной помощи;
  
• клиническая оценка, постановка диагноза и определение стадии;
  
• доступ к лечению.
  

Скрининг (англ. screening, от screen — просеивать, сортировать, отбирать) определяют как массовое обследование населения с целью выявления лиц с наличием определённого заболевания при отсутствии клинических симптомов и жалоб. Целью скрининга является выявление людей с нарушениями, что позволяет диагностировать определённые раковые или предраковые заболевания, и быстром направлении на дальнейшее диагностирование и лечение. Примеры методов скрининга: тестирование на ВПЧ для выявления рака шейки матки; цитологическое исследование на рак шейки матки; маммография для выявления рака молочной железы.

Для успешного проведения скрининговой программы необходимы следующие условия:

• заболевание должно быть широко распространённым;
  
• используемая диагностическая методика должна быть доступной и простой;
  
• соответствие «затраты-эффект» должно быть экономически обоснованным;
  
• использовать высокочувствительную и специфическую методику;
  
• учитывать степень страдания, вызываемого данным заболеванием;
  
• лечение при положительном результате должно быть эффективным.
  

Минздрав Украины вместе с Национальным институтом рака разработали рекомендации по онкологическому скринингу.

Какие обследования и в каком возрасте надо проходить мужчинам и женщинам

Женщинам от 20 до 29 лет надо проходить:

• клиническое обследование грудных желез — 1 раз в год;
  
• цитологическую диагностику (ПАП-тест) на рак шейки матки — с 21 года, 1 раз в 3 года.
  

Женщинам от 30 до 39 лет надо проходить:

• клиническое обследование грудных желез — 1 раз в год;
  
• цитологическую диагностику (ПАП-тест) и тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест) — 1 раз в 5 лет.
  

Женщинам от 40 до 49 лет надо проходить:

• клиническое обследование грудных желез — 1 раз в год;
  
• маммографию — 1 раз в 2 года;
  
• цитологическую диагностику (ПАП-тест) и тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест) — 1 раз в 5 лет.
  

Женщинам от 50 лет и старше надо проходить:

• клиническое обследование грудных желез — 1 раз в год;
  
• маммографию — 1 раз в 2 года;
  
• колоноскопию — 1 раз в 5 лет.
  

После 60 лет другие обследования назначаются врачом по необходимости.

Обследования, которые необходимо проходить мужчинам:

• Мужчинам от 40 до 49 лет надо проходить осмотр уролога один раз в год. После осмотра врач может назначить анализ крови на ПСА-тест (Простат-специфический антиген).
  
• Мужчинам от 50 лет и более надо проходить осмотр уролога — 1 раз в год. После осмотра врач может назначить анализ крови на ПСА-тест (Простат-специфический антиген). Колоноскопию — 1 раз в 5 лет.
  
• После 60 лет другие обследования назначает семейный врач.
  

Александр Рыбаков, врач-хирург КП «4 ГКЛ ПМР» г. Полтава