Глаукома — это группа заболеваний, которые имеют разнообразное происхождение, однако общие симптомы: повышение внутриглазного давления (ВГД), сужение поля зрения, признаки прогрессирующего повреждения (атрофия) зрительного нерва (нерва, который передаёт сигналы от глаза к мозгу) — глаукомной оптической нейпропатии.
При глаукоме присущ избыток внутриглазной жидкости (водянистой влаги) — из-за нарушения её образования, циркуляции или оттока из глаза (глазного яблока). Такие изменения в свою очередь приводят к возникновению необратимых нарушений питания в тканях глаза и зрительном нерве.74% людей с инвалидностью по зрению имеют нейродегенеративные заболевания, среди которых первое место занимает глаукома. По результатам исследований, вероятность наступления слепоты на один глаз через 20 лет после возникновения заболевания и начале лечения составляет 27%, а на оба глаза — 9%.
В Европе на глаукому приходится 12% всех случаев слепоты. В Украине фиксируется рост динамики заболеваемости глаукомой.
Существуют симптомы, на которые стоит обратить внимание, и при их наличии срочно обратиться к врачу, поскольку они могут свидетельствовать о наличии глаукомы: «летающие мушки» перед глазами; радужные круги вокруг источника света при взгляде на него; затуманивание зрения, частая смена очков.
Острый приступ глаукомы — это неотложное состояние, когда необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку существует опасность потери зрения. Острый приступ возникает вследствие резкого повышения внутриглазного давления, нарушения кровообращения в глазу.
Признаки острой глаукомы
О внезапном, резком начале глаукомы могут сигнализировать боль в глазу, в соответствующей половине головы, на затылке; тошнота, возможна рвота; общая слабость; клинически приступ подобный приступу мигрени, гипертонического криза, отравления; глаз (или глаза) красный; отёк век; роговица мутная; зрачок расширен, может иметь неправильную форму, зрение резко ухудшается, сужение полей зрения, возможно «тоннельное» зрение, появление ореола или цветной радужки вокруг источников света, объектов; на ощупь глаз под веком твёрдый.
Профилактика глаукомы
Американская офтальмологическая академия рекомендует проводить обследования глаза с расширенным зрачком, тонометрию (определение внутриглазного давления) каждые 5-10 лет в возрасте до 40 лет; каждые 2-4 года в возрасте от 40 до 54 лет; каждые 1-3 года лицам в возрасте 55-64 года; каждые 1-2 года лицам старше 65 лет. Врач назначает частоту обследования в зависимости от конкретного случая.
Также нужно знать, какие заболевания были у близких родственников, ведь наличие глаукомы у родственников свидетельствует о риске развития болезни.
Заниматься спортом нужно ответственно, особенно силовыми видами, поскольку физические сверхусилия провоцируют резкое повышение внутриглазного давления, а также повышают вероятность травмирования глаза вследствие подвывиха хрусталика.
Надо постоянно придерживаться курса лечения противовоспалительными глазными каплями и другими лекарствами, снижающими внутриглазное давление. Обязательно надевать защиту для глаз (очки) во время работы, связанной с возможной травматизацией глаза, например, стружкой. В солнечную погоду необходимо одевать солнцезащитные очки.
Лечение глаукомы проводится медикаментозно и хирургическим путём. Медикаментозное преимущественно направлено на нормализацию внутриглазного давления. Для лечения глаукомы врачи назначают специальные глазные капли. Хирургическое вмешательство, включая лазерное лечение и установку дренажных имплантатов.
Наталья Михайленко, врач-офтальмолог КП «4-я ГКБ ПГС»