6 марта — Всемирный день борьбы с глаукомой

Глаукома — хроническое заболевание глаз, которое сопровождается поражением зрительного нерва с прогрессирующим снижением зрения вплоть до слепоты, при этом повышенное внутриглазное давление является основным фактором развития заболевания и потери зрительных функций. Как правило, заболеванию подвержены люди старше 40 лет. И, как известно, лучше всего любая болезнь лечится на ранних стадиях, поэтому очень важна профилактика. Успех лечения глаукомы зависит от того, на какой стадии это заболевание было выявлено. Поэтому так важно знать первые признаки глаукомы.

Лёгкое затуманивание зрения, особенно после физических перегрузок или пребывания в тёмном помещении должно встревожить Вас и привести на консультацию к офтальмологу. Многим известен другой распространённый первый признак глаукомы — появление радужных кругов вокруг источника света (фонари, лампы). Может появиться боль в глазу и вокруг него — в надбровной области, в виске. Наводят на мысли о возможном развитии глаукомы жалобы пациента на ощущение излишней влажности глаза, при том, что внешне глаз кажется обычным. Ранним признаком глаукомы может быть многократная замена очков. Поэтому при перечисленных жалобах необходимо обследоваться у офтальмолога.

Жалобы при раннем развитии глаукомы не многочисленны, только внимательные к своему зрению люди могут обратить внимание на подобное состояние. Тем более, что некоторые виды глаукомы (открытоугольная, например) протекают в ранних стадиях практически без симптомов, и человек приходит на обследование, когда появляются явные признаки глаукомы — ухудшение зрения и изменение поля зрения.

Очень хорошо, что при обращении в глазной кабинет пациента старше 40 лет при отсутствии характерных признаков глаукомы проводится профилактическое обследование для исключения заболевания глаукомой. Обязательно измеряется внутриглазное давление. Особое внимание следует уделять пациентам, в семьях которых есть родственники с диагнозом глаукома, потому что в развитии глаукомы большое значение имеет наследственный фактор и семейная предрасположенность к заболеванию.

Острый приступ глаукомы — проявление закрытоугольной формы глаукомы, которая развивается, скорее всего, из-за особенностей развития или мучительного изменения угла передней камеры (очень важного функционального звена в структуре путей оттока внутриглазной жидкости).

Начинается острый приступ глаукомы с боли в глазу, интенсивность её может быть разной, иногда невыносимой. Боль может распространяться на всю голову, нередко возникает рвота. Появляется затуманивание зрения, вокруг лампочек и фонариков образуются радужные круги. Внешне больной глаз краснеет, роговица его кажется мутной, зрачок расширяется, глаз становится твёрдым, как камень. Острый приступ глаукомы, если его не лечить, неизбежно приведёт к ухудшению зрения, нередко зрение теряется полностью.

В случае развития острого приступа глаукомы нужно немедленно обратиться в глазную клинику, где будет проведено медикаментозное или хирургическое лечение.

В целом существует медикаментозное, лазерное и хирургическое лечение глаукомы. Лечение направлено на снижение внутриглазного давления, улучшение кровообращения в глазу, на восстановление обменных процессов в тканях глаза, которые нарушены при глаукоме.

Лечение глаукомы должно контролироваться врачом. Категорически не допускается самолечение. Медикаментозное лечение не всегда является достаточным, тогда приходится использовать лазерное или хирургическое вмешательство.

Показанием к хирургическому лечению глаукомы является недостаточный эффект других способов лечения и стремительное прогрессирование болезни, то есть нестабильность процесса. Основная задача хирургического лечения — стойкое снижение внутриглазного давления и в результате — улучшение состояния ткани глаза, особенно здорового нерва.

В любом случае лечение глаукомы — долговременный постоянный процесс, успех зависит от самого пациента, от того, насколько добросовестно и тщательно он будет выполнять рекомендации врача. Будьте внимательны к своему зрению, не откладывайте визит к офтальмологу, даже при малейшем подозрении на дискомфорт в глазах. Раннее выявление заболевания, адекватное лечение и чёткое соблюдение рекомендаций врача — вот главные составляющие в борьбе с глаукомой.

Лидия Зинченко, заведующая офтальмологическим отделением, врач-хирург высшей категории, КП «ЛЛИЛ» ЛГС